健診のLDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪は、いずれも脂質に関係しますが、見る方向が異なります。一般にLDLと中性脂肪は高い場合、HDLは低い場合に注意します。結果票では3項目を並べ、今回の値だけでなく判定と前回からの変化を確認しましょう。
まず3項目の役割を見分ける
| 項目 | 何を表すか | 結果票で注意する方向 |
|---|---|---|
| LDLコレステロール | LDLという粒子が運ぶコレステロールの量 | 高い値に注意する |
| HDLコレステロール | HDLという粒子が運ぶコレステロールの量 | 低い値に注意する |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | 血液中の中性脂肪の量 | 高い値に注意する。採血前の食事条件も確認する |
厚生労働省のe-ヘルスネットは、特定健診の脂質検査として中性脂肪、HDL、LDLを挙げています。よく使われる「善玉」「悪玉」は覚えやすい呼び方ですが、一つの値の良し悪しだけで健康状態を決める言葉ではありません。血圧や血糖など、ほかの結果や病歴も評価に関わります。
中性脂肪は採血条件を確認
中性脂肪には空腹時と随時の測定があります。厚生労働省の特定健診の説明でも、空腹時中性脂肪と、やむを得ない場合の随時中性脂肪を区別しています。結果票の項目名や採血前の食事についての指示を見てください。別の年の数字を比べるときも、空腹時と随時が混ざっていないか確認すると誤読を避けられます。
「前日に食べたから高かっただけ」と自己判断するのも避けましょう。判定欄に再検査や受診勧奨があれば、健診施設または医療機関に相談してください。受診前の食事や水分は、検査内容によって指示が異なるため施設の案内を優先します。
3つの結果をどう並べて読む？
- LDL、HDL、中性脂肪の今回値・単位・判定を並べる。
- 前回値と比べる。ただし採血条件や測定方法が違う場合は、その違いを確認する。
- 結果票のコメントにある生活改善、再検査、精密検査、受診の案内を読む。
- 相談する場合は結果票と服薬情報を持参し、自己判断で薬を中止しない。
LDLだけ高い、HDLだけ低い、複数の項目に変化があるなど、組み合わせはさまざまです。どの値を重視するかは年齢、治療中の病気、心血管疾患のリスクなどで変わり得ます。この記事の表を診断表として使わず、健診結果の判定と医療者の説明につなげてください。
項目別に詳しく読む
LDLコレステロールが高いと言われたら、HDLコレステロールが低いと言われたら、中性脂肪が高いと言われたらで、各項目を確認できます。健診を受ける施設を探す場合は地域別の健診施設一覧へ。希望する検査が実施されるかは予約時に確かめてください。
出典と確認日
- 厚生労働省 e-ヘルスネット「特定健康診査の検査項目」（脂質検査と採血条件）。
- 厚生労働省 スマート・ライフ・プロジェクト「脂質異常」（3項目の見方）。
- 日本人間ドック・予防医療学会「血液検査」（検査表の読み方）。
出典確認日: 2026年9月14日。個別の受診判断は結果票の判定、健診施設や医師の指示を優先してください。